简述产后排尿困难及尿潴留的原因及护理
产后的时候有些女性可能得的病症比较的奇怪，一般女性在产后的时候都不会得的但是偏偏还是有的女性会得尿潴留。这种现象女性得了以后刚开始肯定就是有预兆的，有预兆就得快点去医院检查了。那么产后尿潴留的原因及护理方法是什么呢?产后尿潴留的原因及护理方法活动减少，子宫收缩乏力：产妇经过强力的分娩镇痛，有半数产妇产后过多疲劳，体力消耗，短时间内不活动或减少下床活动，导致尿潴留时间过久：另外各种原因引起子宫收缩乏力，产程延长。胎头压迫膀胱及尿道时间过久，使膀胱和尿道粘膜充血水肿，张力降低而发生尿潴留：有会阴切口或撕裂伤的产妇，因害怕疼痛，不敢排尿使膀胱过多充盈而失去应有的收缩力，导致排尿困难出现尿潴留。拔掉导尿管后尿潴留：剖宫产术后常规留置导尿者，加上硬膜外麻醉且部分产后术后用镇痛泵，加重了排尿困难。留置导尿后持续引流尿液，膀胱呈空虚状态，易引起膀胱张力消失，影响排尿。此外插管操作损伤尿道粘膜，拔管时会造成尿道口粘膜机械刺激，使尿道粘膜水肿，拔管后排尿困难。机械损伤：产程较长膀胱和尿道受胎先露压迫，膀胱三角区水肿，导致膀胱、尿道粘膜充血水肿，张力变低而发生尿潴留；外阴创伤疼痛，使支配膀胱的神经功能紊乱，反射性地引起膀胱括约肌痉挛而引起尿潴留。尿液的生成是连续不断的，膀胱排尿则是间断进行的。正常产妇应于产后2-4小时自行排尿，若产后6-8小时不能排尿或排尿不畅，多为排尿困难而导致的尿潴留。产后多种因素影响膀胱神经麻痹致贮尿功能存在而排尿功能障碍，形成尿潴留。通过询问病史和观察产妇的生理和心理状态做出评估，针对性地对产妇进行分娩知识的宣教、讲解，鼓励产妇及时给予干预，可达到良好效果和减轻产妇的痛苦。尿潴留是什么来的尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出。按其病史、特点分急性尿潴留和慢性尿潴留两类。急性尿潴留起病急骤，膀胱内突然充满尿液不能排出，病人十分痛苦。常需急诊处理；慢性尿潴留起病缓慢，病程较长，下腹部可触及充满尿液的膀胱，但病人不能排空膀胱，由于疾病的长期存在和适应痛苦反而不重。治疗原则是解除病因，恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除，应先做导尿或耻骨上膀胱造瘘引流膀胱尿液解除病痛，然后做进一步检查明确病因。若经耻骨上膀胱区热敷或针刺等治疗仍不能排尿，可行导尿术，尿潴留短时间不能恢复者，应留置导尿管持续导尿，视情况拔除。急性尿潴留病人在不能插入导尿管时，行耻骨上膀胱穿刺造瘘，若无膀胱穿刺针，可手术行耻骨上膀胱造口术。如果梗阻病因无法解除，可永久引流尿液，定期更换造瘘管。
不少妈妈在产后会出现暂时性排尿功能障碍，表现为膀胱内的尿全部或部分不能排出这是产后排尿困难的表现，是产褥早期最常见的并发症之一。可以通过骨盆腔收缩运动、饮食护理等方式进行缓解。
什么是产后排尿困难
产后排尿困难产后妈妈出现暂时性排尿功能障碍，膀胱内的尿全部或部分不能排出，是新妈妈产褥早期最常见的并发症之一。排尿困难影响了新妈妈的正常生活，重者还易并发泌尿系感染、膀胱破裂等，中医称为“转胞”或“产后小便不利”。常发生于产后1-3天内，以及剖宫产术后拔除导尿管后1-3天内，初产妇多见，尤其是剖宫产及行会阴切开术者。
正常新妈妈在产后4-6小时内可自动排尿，如产后8小时仍不能自主排尿（无尿除外），则认为属于产后排尿困难，应诊断尿潴留。能排解一部分尿者称为部分尿潴留。患者妈妈感觉膀胱胀、下腹不适，极其难受，重者痛苦异常。由于充盈的膀胱影响子宫收缩，部分患者阴道出血较多，重者可致失血性休克。
产后排尿困难的原因
妊娠晚期由于膀胱受子宫的牵拉及胎头的压迫，使膀胱壁平滑肌张力减退，弹性暂时性下降，易发生排尿困难。大多数妈妈分娩后膀胱排尿功能均能逐渐自我恢复，部分新妈妈由于分娩过程中膀胱、尿道受到一定程度的损伤，导致产后尿潴留。产后排尿困难的原因主要有产程原因、尿潴留处理不及时、心理因素以及麻醉药的影响。
1、产后排尿困难主要原因是由于宫缩乏力、枕横位或枕后位、臀位、产程处理不当等导致产程延长，胎先露压迫膀胱时间过久，膀胱粘膜充血、水肿。并且由于过度伸展的子宫下段将膀胱牵拉过高，使膀胱底部亦充血、水肿，甚至出血，尿道也充血、水肿，尿道口闭塞。
2、尿潴留过多未及时处理：部分产妇在产前（第一或第二产程中）尿潴留过多而未及时处理，进一步牵拉膀胱使其过度紧张、感受性降低，甚至发生神经麻痹，使膀胱排尿反射功能消失。上述异常变化导致妈妈排尿功能下降甚至暂时性丧失，患者妈妈不能排尿。
3、心理因素：精神紧张、怕人、不习惯或对自己排尿缺乏信心等因素也会影响妈妈正常排尿，出现暂时不能排尿。
4、麻醉药的影响：由于分娩过程中曾应用各种麻醉药也会影响妈妈排尿。
产后排尿困难怎么办
当妈妈产后出现排尿困难严重该怎么办?如果不及时处理，容易使妈妈身体受到影响，诱发其他疾病。一般而言，自然产的妈妈在产后2-3小时就该解出尿来，排尿时因尿液沾到会阴伤口而产生疼痛，可以在小便时用温水冲洗会阴部，来减轻疼痛或采用常见的产后阴部护理方式“温水坐浴”，在生产后约24小时可以开始进行，对于减轻解尿、解便的不适，有一定的效果。
如果一开始阴部肿胀得非常厉害，可以先局部用冰敷或采用冷水坐浴，冷水坐浴的方法是用大一点的脸盆，先放一些室温的冷水，待坐进水中之后再慢慢加入冰块，这样就能慢慢适应水的温度。由于产后身体较虚弱，泡的时候要注意身体其它部位的保暖。如果医生发现妈妈有产后尿道感染的现象，如发烧、小便疼痛加剧，会给予抗生素治疗。
在饮食上，萝卜煨鲫鱼汤有促进排尿的效果，萝卜利尿，鲫鱼促进乳汁的分泌，产后可常规食用。有尿潴留者，首先不考虑导尿，应尽量设法使患者自己排尿，并先后采用物理、药物的方法。
1、热敷
用热毛巾或热水袋热敷下腹及尿道口，并同时进行按摩，每天3次，每次15-30min。
2、引尿
在卫生间放开水管，哗哗流水声或其他人的小便声均可刺激患者产生尿意，引起患者自动排尿。
3、肌肉注射新斯的明0.5mg，每天1~3次，促进膀胱平滑肌功能的恢复。
4、针灸及推拿
（1）推拿利尿穴：利尿穴位于脐与耻骨联合之间，在该点推压并间断向耻骨联合方向下推，按逆时针方向，先轻后重，每日3~4次，每次10-15min。
（2）新针：气海透曲骨，三阴交透悬钟。
（3）针穴或穴位封闭：主穴选三阴交、阴陵泉，配穴为关元、气海。
（4）耳针：膀胱穴。
5、中药治疗
原则为温阳补肾，方用桂附八味汤加减：熟附子12g，桂心1.5g，山萸肉12g，淮山药18g，熟地12g，茯苓18g，泽漆12g，丹皮5g。气虚者加党参30g，黄芪15g。
民间方用：蚕蜕20~30g，加水500~600ml煎服，每日1~3次，效果良好。
6、导尿
如上述方法仍无效者，则应导尿，首次导尿1000-1500ml，留置尿管，每隔3-4h定时开放一次，24-72h后，一般可自动排尿，同时应预防感染。
(1)原因：妊娠期体内潴留的过多水分在产后主要由肾脏排出，故产后数日尿量增多。妊娠期肾盂及输尿管生理性扩张一般在产后4～6周恢复。分娩过程中膀胱受压造成粘膜水肿、充血、肌张力降低，以及会阴伤口疼痛、不习惯卧床排尿等原因。
(2)护理：采取各种方法使产妇自解小便，提供排尿所需要的环境，协助产妇入厕。必要时采用温水冲洗会阴，加压于耻骨联合上方，或听流水声或针灸疗法等促进产妇自解小便。
剖宫产术后尿潴留的原因?
答：3.4.1 尿潴留发生的原因 3.4.1.1 尿潴留的发生与泌尿道感染有关 患者表现为排尿异常，如排尿困难、尿潴留等症状。剖宫产过程中需留置导尿，在置管过程中，严格遵循无菌操作是预防泌尿道感染的关键。同时应注意以下几点：（1）保持尿道口清洁。每日用0.2%碘伏棉球擦洗尿道口及会阴部1～2次。防...
产后尿潴留的原因分析,产后尿潴留多久能正常走路
答：那么产后尿潴留的原因分析,产后尿潴留多久能正常走路?产后尿潴留的原因分析尿储留的原因有：1.前列腺增生，当增生发展到较严重的程度时，增生的腺体可以压迫尿道，导致患者无法排尿，此时出现尿储留。2.尿道结石，各种类型的结石治疗后，小结石排入尿道，卡在尿道不能排出体外时，造成尿道梗阻，这时患者...
产后尿潴留有什么症状?
答：如果产妇产后7小时膀胱胀满也有尿意，却排不出尿来，这种现象称为尿潴留。常见原因是害怕会阴伤口疼痛；不习惯躺在床上解小便，或产妇过度疲劳；产程较长，膀胱受压较久，使排尿功能暂时受到影响；由于妊娠的影响，膀胱肌肉张力下降，产后对压力增加仍不敏感，产生张力性排尿困难。
产后尿潴留的原因及治疗方法,产后尿潴留看的好吗
答：尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出这是一种人类常见的尿道疾病,疾病是痛苦的,尤其是产后妈妈们来说更是如此,生下宝宝已经够辛苦了,还要忍受疾病的折磨,所以,产后尿潴留到底是什么原因?有什么治疗方法吗? 产后尿潴留的原因及治疗方法 它是一种产后后遗症,这种情况的发生多半是由于怀孕时身体没有得到充分的照...
产后尿潴留的原因及中药,产后尿潴留能不能治好
答：运动迟缓无力；产后盆腔内压力突然下降，引起盆腔内瘀血；加上产程过长引起体力的大量消耗。而导致排尿困难。尿潴留给产妇带来痛苦，需要及时治疗。产后尿潴留可分为完全性和部分性两种，前者是指自己完全不能排尿，后者是指仅能解出部分尿液。产后尿潴留不仅可以影响子宫收缩，导致阴道出血量增多，还是造成...
产后尿道胀感觉尿不完,产后排尿困难怎么办
答：妊娠晚期由于膀胱受子宫的牵拉及胎头的压迫，使膀胱壁平滑肌张力减退，弹性暂时性下降，易发生排尿困难。大多数妈妈分娩后膀胱排尿功能均能逐渐自我恢复，部分新妈妈由于分娩过程中膀胱、尿道受到一定程度的损伤，导致产后尿潴留。产后排尿困难的原因主要有产程原因、尿潴留处理不及时、心理因素以及麻醉药的影响...
患产后尿潴留的5大原因,米酒酿蛋产后能不能
答：一般在生产过程中,胎儿的压迫会对膀胱有一定的压迫性，这时候就会出现排尿困难，这也是尿潴留的主要原因。出现产后尿潴留一定要重视，做好复查，和后期的治疗。那么，患产后尿潴留的五大原因是什么?患产后尿潴留的5大原因1、产妇不习惯在床上排尿，或者由于外阴创伤，惧怕疼痛而不敢用力排尿，导致尿潴留。
为什么有的妈妈会出现产后排尿困难,如何解决?
答：产妇出现产后排尿困难很容易发生尿潴留，这样会导致膀胱不断胀大，从而影响了子宫无法恢复收缩，严重了还会引起产后出血以及膀胱炎等症状。出现产后排尿困难一般是因为一下几种原因造成的：1、孕妇在生产的时候膀胱受到过挤压、黏膜充血等这些原因导致了膀胱肌肉张力下降引起收缩减弱，膀胱没有足够的张力无法正常...
产后尿潴留的原因及治疗,产后尿潴留会自愈吗
答：那产后尿潴留的症状有哪些? 1、腹壁松弛,由于妊娠时腹壁持久扩张,产后发生松弛,腹压下降,无力排尿。 2、运动迟缓无力;产后盆腔内压力突然下降,引起盆腔内瘀血;加上产程过长引起体力的大量消耗,而导致排尿困难。尿潴留给产妇带来痛苦,需要及时治疗。 产后尿潴留的治疗产后尿潴留的治疗?产后尿潴留是指产妇在产后6～8h...
